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心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

巴西2022年工业产值同比下降0.7%******

　　中新社圣保罗2月3日电 (记者 莫成雄)巴西国家地理统计局当地时间3日公布的数据显示，2022年巴西工业产值同比下降0.7%。这是该国工业产值在2021年同比增长3.9%之后首次萎缩。

　　数据显示，与2021年相比，2022年巴西受调查的26个行业中有17个出现下降。其中，采矿业降幅达3.2%，对巴西工业生产的负面影响最大。其次是纺织产品业下降12.8%，机械和设备业下降8.4%，橡塑制品业下降5.7%，冶金业下降5%。不过，焦炭、石油产品和生物燃料业增长6.6%，汽车制造业增长3%，食品业增长2.4%。

　　在四大类工业品中，耐用消费品下降3.3%，中间产品下降0.7%，资本货物下降0.3%，半耐用和非耐用消费品下降0.2%。

　　数据还显示，经季节性调整后，2022年12月，巴西工业产值环比零增长，保持平稳，但同比下降1.3%。与2021年同期相比，2022年第四季度巴西工业产值同比增长0.5%。

　　巴西国家地理统计局研究员安德烈·马塞多(André Macedo)表示，2022年巴西工业产值萎缩的原因包括利率上升、高通胀率和高失业率等因素，这直接影响了信贷成本和家庭收入，进而影响消费。2022年12月，巴西工业产值较2020年2月新冠疫情暴发前的水平仍低2.2%，较2011年5月的历史最高值则低18.5%。

　　2019年和2020年巴西工业产值分别同比下降1.1%和4.5%。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）